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子宮內膜異位症擾人 空姐術後復發痛不欲生
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
誤以為手術一勞永逸 子宮內膜異位症復發痛不欲生
「明明開過刀了，為什麼子宮內膜異位症又找上門！」一位29歲的空姐，五年前因卵巢長了5、6公分的巧克力囊腫，前後接受過兩次的手術治療，原有的經痛、經血過多症狀因而減緩，讓她放下心來。未料，一年前開始又出現嚴重經痛，伴隨經血量暴增，若出勤時遇到生理期，只能咬著牙忍痛完成工作，某次被排飛國外長班時，差點痛到暈厥在機艙內，驚覺事態嚴重後，才趕緊請假就醫。
收治該名空姐的三軍總醫院婦產部王毓淇醫師指出，不少子宮內膜異位症患者總認為只要經過手術治療，就能一勞永逸、不再被病症糾纏；事實上，子宮內膜異位症是一種慢性且高復發率的疾病，即便透過手術移除病灶，五年內仍有50%以上的復發率，威脅性不容小覷。
術後長期藥物治療 減少復發並保有卵巢生育功能
王毓淇醫師表示，該名空姐雖以手術移除巧克力囊腫，但當時術後僅使用三個月的雄性素藥物治療便停藥，加上自認子宮內膜異位症已根治，也沒有定期回診追蹤，導致卵巢囊腫再度復發。考量其剛結婚、未來有生育需求，因而以微創腹腔鏡手術清除復發且沾黏的部位後，並建議服用新型口服黃體素作為術後長期用藥治療，以避免三度復發再開刀破壞卵巢，至今已經服用半年，經痛與經血過多問題明顯改善，較低的副作用也讓她願意持續使用。
健保給付新型口服黃體素 長期使用大幅降低復發率
王毓淇醫師說，目前子宮內膜異位症的治療漸趨向內科為主，對於腫瘤大小4公分以下、須保留卵巢功能或患者拒絕手術的前提下，建議採用藥物治療；不過，外科手術治療仍有其必要性，重要的是術後須搭配長期藥物控制，不但能延續手術治療效果，更能避免復發及再次手術對卵巢功能的傷害。在術後藥物的選擇上，過去常用的雄性素、停經針劑藥物具有不可逆的雄性化、更年期症狀等副作用，多數患者長期用藥意願不高；而目前通過健保給付的新型口服黃體素，因較無上述副作用，可以長期使用不需停藥，讓五年復發率降低至4%。
手術治療後莫輕忽 定期追蹤搭配長期藥物接續治療
王毓淇醫師提醒，被視為育齡女性大敵的子宮內膜異位症，好發於卵巢、子宮體等部位，導致經痛、性交痛、骨盆腔疼痛等甚至不孕，一旦出現相關症狀者，應多加注意，並主動尋求婦產科醫師診斷。接受過手術治療的患者也不能掉以輕心，除了選擇可長期使用的藥物接續治療，也應每三個月一次定期追蹤，才能有效防止復發；若是已復發的患者，更應盡快就醫，選擇適合的治療方式，以利及早找回良好的生活品質。
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新北市環狀線線一期，預估年底就要通車，現在正如火如荼的試車，不過新店一個社區的居民卻抱怨，日夜間噪音非常大聲，甚至到晚上9點、10點還在試，讓銀髮族沒辦法休息，害怕未來通車之後，得忍受噪音到11、12點。
新北環狀捷運列車正在試車，卻被居民控訴，發出強大的噪音，接到通知，環保局人員，實際拿出分貝計測量，竟然只有47分貝。
居民：「平常它從地下室就有聽到聲音，我就會被吵起來看，我剛剛站在這裡，感覺有小聲一點。」
現場住戶，看到結果也傻眼，說平常噪音更大更惱人，質疑知道有人要來量，才會控制速度。
這裡是新北環狀線，大坪林和十四張站之間，通常從早上9點就開始試車，直到晚上10點左右，最密集時，半小時一班，尤其面向軌道的100多戶，做難以忍受。
居民：「施工期段這七年來，施工期間是最吵的，現在好難得完工了，這個出口試營運的時候，通車每一次出口出去的噪音，吵得我們半夜都不能睡覺，早睡的人就會比較吵睡不著，影響尤其因為是老人家。」
就怕預定年底通車後，班距縮小，甚至營運到12點，住戶更抱怨，列車從地下上來路面這一段，是只有隔音牆，但再往後走一點，就是完整的隔音罩，質疑做半套。
負責工程的，台北捷運局表示，當時評估全部都全罩式，可能會匯聚能量，讓高樓的感受到更多噪音，才會這樣設計。
議員金中玉：「時間上面讓我們追加預算，合法的去把它完成。」
新北市捷運局已經來評估過，承諾會改善，把隔音牆做成包覆式，不過還得經過追加預算，施工等等流程，住戶還得忍受一段時間，至少會在通車之前，給出一個交代。
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引用自: https://tw.news.yahoo.com/%E6%80%8E%E9%BA%BC%E7%9D%A1-%E6%96%B0%E5%8C%97%E7%92%B0%E7%8B%80-%E6%9C%9F
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